О зрительных галлюцинациях, иллюзиях и парейдолиях.
Зрительная сфера сенсорной системы, является важнейшей для функционирования и адаптации человеческого существа. Возникнув 600 млн лет назад, первые белки способные улавливать фотоны, эволюционировали в сложные, чувствительные оптические механизмы, тесно взаимодействующие с нервной системой.
Первичные, исходные зрительные импульсы поступают преимущественно в таламус, близлежащие отделы среднего мозга. Оттуда они уже распределяются по основным корковым центрам. Важнейшим центром осуществления зрительных процессов, является затылочная кора. Ее органическое повреждение приводит к фотопсиям, выпадениям и сужениям полей зрения, вплоть до развития тотальной офтальмоплегии и вторичной, корковой\затылочной слепоты.
Первичная мозговая слепота наблюдается при изолированном поражении таламуса и субталамических ядер.
Однако, до сих пор абсолютно не ясна природа важнейшего психотического, наряду с бредовым синдрома. Галлюционаторного.
Галлюцинации представляют собой образ возникший в сознании без внешнего раздражителя.Означает ли это что сознание может быть автономно от бытия, и создает само себя?
Нейрофизиологического субстрата для галлюцинаций не существует. В некоторых опытах удавалось добиться возникновения истинных и псевдогаллюцинаций с критичным к ним отношениям при раздражении зрительной коры и лобных долей.
При эндогенных психозах возникают характерные истинные зрительные,слуховые,тактильные,висцеральные галлюцинации, псевдогаллюцинации, соматопсихические сенестопатии и обманы восприятия.
При псевдогаллюцинациях несуществующие обьекты не воспринимаются как детали обьективной реальности, не проецируются во внешнию действительность как истинные галлюцинации, а остаются внутренней частью воспаленного разума.
При тактильных и висцеральных галлюцинациях, не соответствующие реальности раздражители поступают из внутренних органов и
Сущность психотических симптомов в том, что они подменяют истинную реальность, и становятся новым бытием для больного,покалеченного болезнью сознания.
Иллюзии в свою очередь это искаженное восприятие реального физического образа, имевшим место в сознании.Неоднозначная интерпретация реальных раздражителей, игра больной фантазии. Иллюзии как правило всегда отображаются в характеристике текущего преобладающего аффекта. Шизофреник видит в особенностях узора своих преследователей, депрессивный больной картины гниения и гибели мира, а невротик свои личные, значимые обьекты.
Сюда же относятся и парейдолии когда в неясном, смутном образе видится отчетливая деталь.
Немалое место в формировании иллюзий и парейдолий отводится органическим факторам, когда возникают отдельные синдромы поражения зрительного восприятия реальности.